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1、指导意见:您好！根据您提供的病史资料，如果您膝关节骨性关节炎诊断明确，保守治疗的方法很多，如果症状改善一直不明显，那么建议您尽量少用或者不用止痛药，您可进行针对骨质疏松症这方面的治疗以缓解症状，必要时在膝关节不肿的前提下，可以膝关节穿刺关节腔注射治疗以改善症状。

2、当然，膝关节骨性关节炎如果进行性加重，出现关节间隙消失，膝关节呈伸直位，自主屈曲及日常活动严重受限，保守治疗效果差甚至无效，年龄在65岁以上，没有严重心肺疾患，可以考虑行膝关节置换术。

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